ต้อนรับออกพรรษาด้วย..upper GI bleeding เลือดออกทางเดินอาหารส่วนบน
หลังจากงดเหล้าเข้าพรรษามานาน (3 เดือน) ที่โรคเลือดออกทางเดินอาหารส่วนบนลดลง และพอมาดื่มเหล้ากันใหม่ เทศกาลเลือดออกก็กลับมา แสดงว่าเหล้าทำให้เลือดออกกระเพาะใช่ไหม
คำตอบคือ ใช่ แต่ไม่ทั้งหมด
จริง ๆ แล้วสาเหตุหลักของเลือดออกทางเดินอาหารส่วนบนคือ แผลในกระเพาะอาหารที่กินลึกถึงชั้นหลอดเลือด และสาเหตุหลักของแผลคือการติดเชื้อ helicobacter pylori ส่วนกระเพาะอักเสบจากยา จากเหล้า พบรองลงมา ที่เหลือก็ประปรายเช่น ผนังหลอดอาหารฉีกขาดจากอาเจียนรุนแรง มะเร็ง หลอดเลือดโป่งพอง
แล้วเหล้าไปทำอะไร
เอทานอล เอธิลแอลกอฮอล์ หรือเหล้า มีผลระคายเคืองเซลล์กระเพาะอาหารโดยตรง โดยไม่ขึ้นกับระดับความเป็นกรดด่างในกระเพาะ แม้จะใช้ยาลดกรดก็เกิดการระคายเคืองได้
เหล้าสามารถกระตุ้น เพิ่มการหลั่งกรด โดยเฉพาะปริมาณและความเข้มข้นไม่มาก
เหล้าในปริมาณและเข้มข้มสูง นอกจากกัดกร่อนเซลล์ ยังทำให้เกิดการแพร่กลับของกรดเข้าไปในชัันเยื่อบุกระเพาะ เกิดการหลุดลอกของผนังกระเพาะจนเกิดเลือดออก เมื่อหลุดลอก กัดกร่อนจนถึงชั้นที่มีหลอดเลือดอยู่
(จะดื่มมากน้อย จะเข้มจะจาง จะเหล้าจะเบียร์ กระเพาะไม่รอดนะครับ)
กินเหล้านาน ๆ หากทำให้ตับแข็ง จะทำให้ความดันเลือดระบบพอร์ทัล ที่ส่งเลือดจากทางเดินอาหาร ผ่านตับ เข้าสู่หัวใจ ต้องหาทางลัดทางอื่นคือหลอดเลือดดำที่หลอดอาหาร ทำให้โป่งพองและแตกออก
ส่วนมากเลือดมักจะหยุดเอง การรักษาควรส่องกล้องเพื่อแยกเหตุอื่น หยุดเลือดที่หลงเหลือ และที่สำคัญ ต้องหยุดเหล้าเลิกเหล้าครับ
ปล. อยากเกิดเป็นระบบพอร์ทัล พุ่งตรงเข้าหัวใจเธอ
ไม่มีความคิดเห็น:
แสดงความคิดเห็น