ยา quinolones กับกระเพาะปัสสาวะติดเชื้อไม่รุนแรง
อ่านมาเกือบทุกแนวทางแล้วล่ะ ล่าสุดก็แนวทางประเทศไทย โดยสมาคมโรคติดเชื้อ
โรคติดเชื้อระบบทางเดินปัสสาวะส่วนล่าง (ท่อปัสสาวะ กระเพาะปัสสาวะ) ในกรณีสุภาพสตรี
ถ้าอาการไม่รุนแรง ยาที่ใช้คือ
nitrofuratoin ตัวนี้ยาหลัก
ทางเลือก
fosfomycin (หลายแนวทางอันนี้ก็ตัวหลัก)
3rd cephalosporins
amoxicillin/clavulanic
amimoglycoside
ส่วน quinolone ไม่ใช้นะครับ ยกเว้นผลเพาะเชื้อออกมาว่าไวต่อยา ซึ่งในความเป็นจริง กว่าผลเพาะเชื้อออกมา คนไข้ก็หายแล้วแหละ
สถานการณ์ดื้อยา quinolones สูงมาก ทั้ง ofloxacin ciprofloxacin levofloxacin
quinolones ใหม่ ๆ ก็ไม่ควรใช้กรณีนี้ เพราะอาจดื้อยาในอนาคตได้
และห้ามใช้ moxifloxacin เพราะมันไม่ออกมาทางปัสสาวะครับ
ไม่มีความคิดเห็น:
แสดงความคิดเห็น