Sciatica ปวดหลังร้าวลงขา
อาการปวดหลังแถว ๆ เหนือก้นแล้วร้าวแปลบเหมือนมีกระแสไฟฟ้าวิ่งลงมาตามท่อนขา ลงต่ำลงไปได้ถึงข้อเท้าเลย อาการอาจจะเกิดเองได้ แต่มักจะเกิดเวลาก้มหลัง หรือเดินต่อเนื่องระยะทางหนึ่ง
อาการปวดนี้เกิดจากเส้นประสาทไซอาติก (sciatic nerve) ถูกกดเบียด และหมายรวมถึงเส้นประสาทสันหลังส่วนเอวหลาย ๆ เส้นที่มารวมกันเป็นเส้นประสาทไซอาติกถูกกดเบียดด้วยเช่นกัน เกิดอาการแบบเดียวกัน เส้นประสาทไขสันหลังที่มารวมกันเป็นเส้นประสาทไซอาติกคือ เส้นประสาทไขสันหลังส่วนเอวเส้นที่ 4 และ 5 รวมกับเส้นประสาทไขสันหลังส่วนก้นกบ เส้นที่ 1-3
จะเห็นว่ามีหลายเส้นมาก ทำให้อาการ sciatica เกิดได้จากหลายจุด ตำแหน่งการเกิดโรคก็หลายตำแหน่ง เพราะเส้นประสาทไซอาติกยาวมาก มีจุดที่จะเกิดการกดเบียดได้มากมาย รวมทั้งเป็นเส้นประสาทที่มีขนาดใหญ่ที่สุดของมนุษย์ มาจากหลายแหล่งรวมกันที่แต่ละแหล่งก็ถูกกดเบียดได้ง่ายเช่นกัน จึงเป็นอาการที่ไม่เฉพาะเจาะจงกับระดับเส้นประสาทที่บาดเจ็บ ต้องซักประวัติและตรวจร่างกายแยกระดับต่อไป และสุดท้ายอาจต้องถ่ายภาพเอ็กซเรย์หรือตรวจ MRI เพื่อยืนยันการวินิจฉัยจากประวัติและการตรวจร่างกาย
สาเหตุการเกิด sciatica ส่วนใหญ่เกิดจากหมอนรองกระดูกสันหลังไปกดทับเส้นประสาทที่ระดับรูเปิดของเส้นประสาทที่ออกมาจากไขสันหลัง (มักเป็นหลายระดับ) ส่วนน้อยเกิดจากการกดเบียดของกระดูกสันหลังที่เสื่อมลง ไปเบียดตัวเส้นประสาทเส้นใดเส้นหนึ่ง
การแก้ไขก็ต้องพิจารณาว่าต้องผ่าตัดหรือไม่ โดยศัลยแพทย์กระดูกและข้อหรือ หมอออร์โธ สุดหล่อแห่งวงการแพทย์ หากยังไม่ต้องผ่าตัดก็ใช้การกายภาพบำบัด การใส่อุปกรณ์พยุงหลัง การใช้ยาลดปวดต้านการอักเสบ ยารักษาปลายประสาทอักเสบ
ปวดหลัง อาการธรรมดาที่ไม่ธรรมดานะครับ
ไม่มีความคิดเห็น:
แสดงความคิดเห็น