มีหนองจากท่อปัสสาวะ

 มีหนองจากท่อปัสสาวะ !?!??

1. ส่วนมากก็หนองในแท้ แต่ก็มีบ้างที่เป็นหนองในเทียม ติดเชื้ออื่น ๆ เนื้องอก ดังนั้น ควรไปตรวจเสมอ

2. ถ้าเป็นไปได้ คุณหมอเขาจะเก็บตัวอย่างหนองไปย้อมสี เพาะเชื้อ ตรวจสารพันธุกรรม เพื่อยืนยันเชื้อ ซึ่งถ้าทำได้ก็ดี แต่ถ้าทำไม่ได้ก็รักษาแล้วติดตามผลได้ แม้จะทำได้ส่วนมาก ผลก็ยังไม่ออก

3. รักษาให้ฉีด ceftriaxone 500 mg เข้ากล้ามครั้งเดียว บอกเลยเจ็บมาก อาจแบ่งฉีดสองข้างเพื่อลดปวด ถ้าแพ้ยาให้ใช้ gentamicin 240 mg เข้ากล้ามครั้งเดียวก็ได้

4. เนื่องจากเจอโรคอื่นได้อีก แนะนำรักษาหนองในเทียมด้วย azithromycin กินครั้งเดียว 1 กรัม หรือ doxycycline 1 เม็ดเช้าเย็น 7 วัน

5. ฝากยาไปให้คู่นอนปัจจุบันด้วย ไม่งั้นเดี๋ยวก็ติดกันไปติดกันมา azithromycin ครั้งเดียว 1 กรัม และ cefixime 400 มิลลิกรัม กินครั้งเดียว

6. อย่าลืมคิดถึงโรคอื่นที่จะมาพร้อมกัน คือ เอชไอวี ซิฟิลิส ไวรัสตับอักเสบบี หูด เริม

7. สำคัญคือต้องติดตาม ยิ่งถ้าไม่สามารถแยกเชื้อได้ ยิ่งต้องติดตาม ในกรณีเพาะเชื้อได้ ยิ่งต้องติดตามไปดูว่าเชื้ออะไร ที่ทำในข้อสอง เสี่ยงแบบใด ดื้อยาไหม

8. หนองใน เกิดในลำคอ เยื่อบุตา ได้เช่นกัน และเกิดกระจายตามข้อต่อ เส้นเอ็นได้ แบบนี้ต้องนอนรพ. ให้ยาทางหลอดเลือด

9. ถุงยางอนามัย ช่วยลดโอกาสเกิดโรคได้เยอะเลยครับ