น้ำที่ดื่มเข้าไป ไม่ได้มีผลอะไรกับการย่อยอาการโดยรวมมากนัก

 ชีววิทยา 101 : การย่อยอาหาร

1.การย่อยอาหาร คือ ปฏิกิริยาการสลายด้วยน้ำ (hydrolysis) คือน้ำเป็นตัวย่อย

2.น้ำที่ว่านั้น มาจากไหน มาจากตัวอาหารเอง มาจากน้ำที่ดื่มเข้าไป มาจากน้ำระหว่างเซลล์ และมาจากย้ำย่อย

3.น้ำย่อยที่เรารู้จักกัน คือ สารละลาย (น้ำ+โปรตีนเอนไซม์) ที่หลั่งออกมาจากจุดต่าง ๆ ของทางเดินอาหารหรือแม้แต่ต่อท่อมาเปิดในทางเดินอาหาร

4.น้ำทำหน้าที่ไปย่อยอาหาร ส่วนเอนไซม์ทำหน้าที่ไป “เร่ง” ปฏิกิริยาให้เร็วขึ้น ไม่อย่างนั้นคงย่อยเป็นวัน ๆ ดังนั้น น้ำย่อยมันก็มีน้ำเป็นองค์ประกอบอยู่แล้ว

5.สรุปก่อนจากข้อ 1-4 อย่างไรเราก็ใช้น้ำในการย่อย ต่อให้ไม่ดื่มน้ำเลย เราก็ย่อยอาหารได้

6.แล้วถ้าดื่มน้ำหลังอาหารไปมาก ๆ น้ำย่อยที่เราหลั่งออกมาจะเจือจางไหม อาจจะเจือจางเล็กน้อยในชั่วขณะอึดใจเท่านั้น ไม่ส่งผลต่อประสิทธิภาพ

7.ในทางเดินอาหารมีการเคลื่อนที่ มีการหลั่งเอนไซม์ มีระบบฟีดแบ็กที่คอยควบคุมสภาวะแวดล้อมให้เหมาะสมกับการย่อยอาหารตลอด ไม่ได้เป็นหลอดทดลองที่ตั้งนิ่ง ๆ ดังนั้นมันจะไม่เจือจางจนทำงานไม่ได้

8.น้ำที่ดื่มเข้าไป ไม่มากพอที่จะทำให้กรดแก่ในกระเพาะเจือจางได้ และถึงมันเจือจางก็ไม่มีผลต่อการย่อย เพราะมันไม่ได้ทำหน้าที่ย่อย มันแค่ทำให้สภาพแวดล้อมเป็นกรด เอนไซม์จะได้ทำงานได้ดี

9.สรุปอีกครั้ง 1-9 น้ำที่ดื่มเข้าไป ไม่ได้มีผลอะไรกับการย่อยอาการโดยรวมมากนัก

10.คำแนะนำ ดื่มน้ำหลังอาหารไปเถอะครับ สดชื่นจะตาย

โปรดฉุกใจคิดและไตร่ตรอง :โปรแกรมล้างพิษหลอดเลือด

 โปรดฉุกใจคิดและไตร่ตรอง :โปรแกรมล้างพิษหลอดเลือด ???

มีสื่อออนไลน์หลายสำนัก เพจศูนย์สุขภาพหลายแห่ง ลงบทความและอินโฟกราฟฟิกเรื่องโปรแกรมกำจัดพิษหลอดเลือด เพื่อลดความเสี่ยงการเกิดโรคหลอดเลือดหัวใจ ลดไขมันในเลือด กำจัดไขมันที่เกาะตามผนังหลอดเลือด ในราคา 1XXX และเมื่อคุณกดเข้าไปดู ระบบส่งข้อความจะส่งข้อความมาหาคุณเพื่อให้ข้อมูลและนัดหมาย

ผมได้ลองสอบถามว่า “ใช้วิธีอะไร อันตรายหรือไม่” คำตอบที่ได้คือ “เป็นการให้วิตามินคล้ายการให้น้ำเกลือ” ต่อด้วยต้องทำกี่ครั้ง คำตอบที่ได้คือ “ไม่มีข้อกำหนดตายตัว ขึ้นกับสุขภาพของคุณลูกค้า”

เมื่อผมเงียบไป ก็มีข้อความส่งมาอีกว่า “แถมฟรี วิตามินฟื้นฟูตับด้วย” และรายละเอียดว่าใช้ กรดอะมิโนและกรดไขมันจำเป็น มาทำการล้างพิษหลอดเลือดและลดไขมันในเลือด ด้วยการดริปเข้าหลอดเลือด

จากข้อมูลทางการแพทย์ปัจจุบัน เราใช้การยับยั้งกระบวนการสังเคราะห์ไขมันและไลโปโปรตีน เพื่อทำการลดไขมันในเลือด ประกอบกับการควบคุมอาหาร ตัวเลขไขมันในเลือดที่ลดลงเป็นเพียงหนึ่งตัวชี้วัดของความสำเร็จในการลดความเสี่ยงหลอดเลือดหัวใจ นอกจากลดระดับไขมันแล้ว ยาลดไขมันยังลดกระบวนการอักเสบหลอดเลือดและลดการเกิดโรคหัวใจได้จริง

แต่ไม่มีข้อมูลเรื่องการให้วิตามินทางหลอดเลือด หรือ macronutrient ไม่ว่าจะเป็นกรดอะมิโนหรือกรดไขมัน จะไปลดไขมันในเลือดหรือลดการเกิดโรคหัวใจแต่อย่างใด นอกเหนือจากนี้การให้สารอาหารทางหลอดเลือดดำ (parenteral nutritional treatment) จะทำเมื่อขาดสารอาหารหรือหวังผลรักษา **ในกรณีที่ไม่สามารถใช้ทางเดินอาหารของร่างกายได้**

ในกรณีนี้ผมถือว่า “ผิด” อย่างรุนแรง เคยเขียนถึงกรณีล้างพิษตับด้วยวิธีนี้มาแล้ว และพบว่าปัจจุบันสถานพยาบาลหลายแห่งก็ยังโฆษณาเช่นนั้นอยู่ คราวนี้มาในอีกรูปแบบ ใช้ความกลัวโรคใหม่มาโฆษณาสิ่งเดิม

ผมเขียนมาให้คุณอ่าน เพื่อให้คุณได้หยุดใจยั้งคิด อย่าให้ความกลัวอันไม่มีเหตุผลมาผลักดันสิ่งที่คุณจะทำ และหวังว่าสมาชิกของเพจเราจะไม่ใครไปหลงเชื่อกลวิธีอันนี้ครับ

วัคซีนในหญิงตั้งครรภ์ 2568

 วัคซีนในหญิงตั้งครรภ์

หยิบมาจากแนวทางการให้วัคซีนปี 2568 ของสมาคมโรคติดเชื้อแห่งประเทศไทย ขอโฆษณาก่อนว่าแนวทางฉบับนี้ต่างจากที่ผ่านมาโดยสิ้นเชิง ไม่มีไดอะแกรม ไม่มีตัวอักษรยาวพรืด ไม่มีภาษาหมอต่างดาว แต่ทำเป็นอินโฟกราฟฟิกให้ประชาชนเข้าใจและผู้ปฏิบัติจำง่าย

วัตถุประสงค์ของการฉีดวัคซีนในหญิงตั้งครรภ์มีสองประการ

1.ลดความรุนแรงหากติดเชื้อ โรคไข้หวัดใหญ่ โรคโควิด-19จะมีความรุนแรงมากขึ้นในหญิงตั้งครรภ์ การรับวัคซีนจะลดความรุนแรงได้ แม่ปลอดภัยลูกก็ปลอดภัย

2.สร้างภูมิคุ้มกันในแม่ ส่งผ่านรกไปสู่ลูก เป็นของขวัญให้เบบี๋อย่างแรกเลย คือวัคซีนคอตีบไอกรนบาดทะยัก วัคซีนไวรัสอาร์เอสวี

ไข้หวัดใหญ่ ถ้าฉีดมาภายในหกเดือนก่อนตั้งครรภ์และยังอยู่ในฤดูระบาดปีนั้น ไม่ต้องฉีดซ้ำครับ แต่ถ้ายังไม่เคยฉีดหรือฉีดมานานกว่า 6 เดือนแล้ว ให้ฉีดหนึ่งเข็มที่อายุครรภ์ 12-20 สัปดาห์

โควิด-19 สุภาพสตรีแข็งแรงดีในช่วงวัยเจริญพันธุ์แทบไม่มีใครได้ฉีดอยู่แล้วครับ ดังนั้นให้ฉีดหนึ่งเข็มในช่วงอายุครรภ์ 12-20 สัปดาห์เช่นกัน แต่ถ้าเคยฉีดมาแล้วก็เว้นไปก่อน 6 เดือน

คอตีบไอกรนบาดทะยัก แนะนำฉีดเมื่ออายุครรภ์ 20-32 สัปดาห์ครับ แต่มันจะมีรายละเอียดเพิ่มมากกว่าวัคซีนอื่น คือถ้าเคยได้วัคซีน คอตีบบาดทะยัก (dT) ที่เราใช้ฉีดแทนบาดทะยักเดี่ยว รับมาในช่วงภายใน 10 ปีก่อนการตั้งครรภ์ เมื่อตั้งครรภ์ก็ฉีดแต่วัคซีนไอกรนอย่างเดียวโดยใช้เป็นชนิด acellular pertussis

อาร์เอสวี ปัจจุบันวัคซีนอาร์เอสวีมีสองชนิดนะครับ คือชนิดไบวาเลนท์ ชนิดนี้ใช้ฉีดในหญิงตั้งครรภ์ได้ ฉีดหนึ่งเข็มที่อายุครรภ์ 24-32 สัปดาห์ ส่วนชนิดคอนจูเกตนั้นข้อมูลในหญิงตั้งครรภ์ยังไม่หนักแน่นเท่าจึงไม่แนะนำครับ แต่ใช้ฉีดในผู้สูงวัยได้ และวัคซีนนี้ต้องเว้นเวลาฉีดห่างจากคอตีบไอกรนบาดทะยัก อย่างน้อย 2 สัปดาห์

ผลข้างเคียงต่อแม่ ไม่ได้แตกต่างจากคนที่ไม่ตั้งครรภ์ครับ มีอาการปวดจุดที่ฉีด มีไข้ต่ำ 1-2 วันได้ ส่วนผลข้างเคียงแบบรุนแรงจะพบบน้อยมากนะครับ ไม่ว่าจะแพ้วัคซีน กล้ามเนื้อหัวใจอักเสบ ประโยชน์ที่ได้ต่อแม่ลูกมากกว่าผลข้างเคียงนะครับ

จะวางแผนมีลูกก็คิดเผื่อเรื่องนี้ เตรียมเงินเอาไว้ด้วย คุ้มค่าครับ ส่วนกลุ่มที่ไม่วางแผนหรือวางแผนแล้วก็ไม่ได้ หรือไม่มีกระทั่งเป้าหมายที่จะทำแผน ก็ไปซื้อไม้เกาหลังมานั่งเกาเป็นเพื่อนกันครับ

อาหารเช้าแสนง่าย avocado egg salad

 อาหารเช้าแสนง่าย ตามประสาขาดคนหุงข้าว

วัตถุดิบ แนะนำเตรียมไว้ในตู้เย็นก่อน เอามาทำตอนเช้า

-อาโวคาโดหนึ่งลูก ตรวจสอบให้แน่ใจว่าสุกแล้ว ซึ่งดูจากภายนอกยาก เฉาะดูเป็นอันจบ..ได้ไฟเบอร์และคาร์บ วิตามิน ใยอาหาร แมกนีเซียม

-ไข่ไก่ต้มสุก สองลูก …ได้โปรตีนเต็มพิกัด ไขมัน

-โยเกิร์ต สองช้อนกินข้าว …ได้โปรตีน ไขมัน

-มายองเนส สองช้อนกินข้าว อันนี้ได้ไขมันเต็ม ๆ พลังงานสูงเกือบสองร้อยแคล

-มะเขือเทศ เตรียมไว้หั่นลงชามตอนเช้า ใครชอบแตงกวาก็ใช้แทนได้ แต่ผักสองชนิดนี้ไม่ต้องมากนัก เอาไว้ตัดเลี่ยน

-ปรุงรส ลองมาหลายอย่างแล้วผงปาปริก้าเอย เกลือเอย ชอบสุดคือวาซาบิ ใส่แค่ประมาณ ห้าหัวไม้ขีด เอากลิ่น

วิธีทำ

1.เอาช้อนกินข้าว (อันเดิมทั้งตวง ทั้งทำ ทั้งตัก) ควักและคว้านเนื้ออาโวคาโดใส่ชาม

2.ปอกไข่ เอาช้อนสับ ๆ ให้ชิ้นเล็กลง ไม่ต้องละเอียดมาก จะได้มีเนื้อสัมผัสหนุบ ๆ

3.มะเขือเทศ หั่นเต๋าหรือเป็นแว่นเล็ก ใช้มะเขือเทศลูกเล็กแค่สองสามลูกก็พอครับ

4.เอาโยเกิร์ตลง แล้วคนไข่ คนอาโวคาโด คนมะเขือเทศ คนโยเกิร์ต ใช้ช้อนสับชิ้นใหญ่ให้เล็กลง ยังไม่เอามายองเนสลงเพราะมันจะเหนียว คนยาก

5.พอได้ชิ้นเล็ก ๆ คราวนี้เทมายองเนสลงไป แล้วคลุกให้เข้ากัน จะได้เป็นเนื้อครีม มีอาโวคาโด มีไข่ แบบชิ้นเล็ก ๆ เสมือนไข่มุกในชานม ได้เนื้อสัมผัส

6.พอเข้ากันดีแล้วค่อยปรุงรส เกลือนิดนึง วาซาบิ แล้วคนให้ทั่วอีกรอบ ได้แล้ว

ใช้เวลาไม่นานเลย ทำรอขนมปังปิ้งสุกและน้ำร้อนในกาเดือด จะกินทันทีเลยก็ได้ หรือจะทาขนมปังก็ได้ ถ้ากินหมดจะได้ประมาณ 500-600 แคล แต่ผมแบ่งทาขนมปังกินสองมื้อ เหลืออีกเล็กน้อยก็กินสดตอนเช้า ใครกินไม่หมดเก็บใส่กล่องสุญญากาศแช่เย็น เก็บไว้มื้ออื่นได้อีก

ก้อนจากการฉีดยา (injection granuloma)

 ก้อนจากการฉีดยา (injection granuloma) เป็นเงาทึบในกล้ามเนื้อและใต้ผิวหนังทั้งสองข้าง ตำแหน่งที่ฉีดยาที่สะโพกบ่อย

อันนี้ก็พบโดยบังเอิญจากการสืบค้นโรคอื่นนะครับ เจอแล้วก็ไปซักประวัติเพิ่ม

ผู้ป่วยไปฉีดยาแก้ปวด ยาบำรุง ยาแก้ไข้ ที่คลินิกต่าง ๆ หลายที่หลายครั้ง ตำแหน่งที่ฉีดก็ซ้ำ ๆ กันที่สะโพกทั้งสองข้างและจะต้องซักประวัติแยกโรคอื่นด้วย ถ้าไม่แน่ใจโรคนี้อาจจะต้องตัดชิ้นเนื้อพิสูจน์

ไม่ได้เกิดทุกคนนะครับ เพียงแต่ว่าเกิดเจอเข้าก็ต้องคิดถึงเหตุนี้และแยกโรคอื่น