journal club เรื่อง INTREPID แบบง่าย

จากการทำ journal club เรื่อง INTREPID มีเสียงบอกกลับมาว่า สนใจอยู่นะ แต่ม่ายรู้เรื่อง..บทความนั้นเขียนแบบงานวิชาการเต็มรูปแบบ เมื่อมีคนสนใจเราก็สรุปมาให้ แบบเก็บตก
ฉบับก่อนหน้านี้ที่นี่
https://m.facebook.com/story.php…

1. คนไข้ HIV ก็มีไขมันสูงและมีโอกาสเกิดโรคหัวใจและหลอดเลือดได้เหมือนคนทั่วไป

2. คนไข้ HIV ต้องใช้ยาต้านไวรัสตลอดชีวิต เจ้ายาต้านนี้มันทำปฏิกิริยากับยา statin ที่ใช้รักษาไขมัน

3. efavirenz nevirapine ritonavir cobicistat ยาพวกนี้ทำให้การทำลายยาลดไขมันเพิ่มขึ้น เมื่อทำลายเพิ่มมากจะกินยาลดไขมันให้ได้ขนาด จึงต้องกินมากขึ้น (โดยเฉพาะสูตรยอดฮิต tenofovir/emticirabine/efavirenz)

4. แต่ประโยชน์ไม่มากขึ้น ผลเสียต่างหากที่มากขึ้น

5. ยา pravastatin ยาลดไขมันกลุ่มแรกๆ ไม่ค่อยเกิดปฏิกิริยา แต่ว่าตัวมันพลังน้อยอยากได้ผลก็ต้องกินมากๆอยู่ดี

6. ยา pitavastatin ยาใหม่ แรงกว่า แถมไม่ค่อยทำปฏิกิริยาน่าจะดีกว่าไหม เลยทำ intrepid ขึ้นมา หวังให้ยาในคนไม่เป็นโรคหลอดเลือดและเสี่ยงกลางๆ

7. สรุปลดไขมันได้ดีกว่าจริงๆ และผลเสียไม่มากเลย ไม่ต้องปรับขนาดยาด้วย แต่นี่คือผลระยะสั้นแค่ 1 ปี และการรักษา HIV ก็ไม่ได้รับผลกระทบแต่อย่างใดในทุกๆตัวยาต้านไวรัส

8. ส่วนความเสี่ยง หรืออัตราการเกิดโรคจะลดลงไหม ต้องรอการศึกษาระยะยาวต่อไป

9. ยาตัวอื่น simvastatin atorvastatin rosuvastatin ก็ใช้ได้แต่ต้องปรับขนาดยาและระวังผลข้างเคียงจากการเกิด statin สูงเกิน

10. รายละเอียดดูได้จากแนวทางการรักษาโรคติดเชื้อ HIV และการดูแลรักษาไขมันในเลือดสูง ของไทยเราที่ออกมาในปี 2560 กดย้อนดูได้ผมสรุปไว้หมดแล้ว

11. ลิเวอร์พูล ชนะ บาเยิร์นมิวนิค 3-0 เมื่อหงส์แดง ชนะ ทีมโคตรเทพ เขาเรียกอะไร..พูด !!!

Somlux Suwanpanich และ Kee Sarakarnkosol ขอบคุณที่เตือนครับ ว่าผมเขียนยากเกิน ผิดจากวัตถุประสงค์ของเพจ