มีเรื่องสนุก ๆ จาก NEJM มาเล่าให้ฟัง (วารสารตัวเต็มไม่ฟรี)
เทคโนโลยีการแพทย์ ณ ปัจจุบันก้าวหน้าไปมาก ผู้ป่วยที่ฝรั่งเศสหนึ่งรายและออสเตรียหนึ่งราย ได้รับการผ่าตัดปลูกถ่าย "มือและแขน" ทั้งสองข้าง หลังจากประสบอุบัติเหตุระเบิด
เขาทั้งคู่ได้รับการผ่าตัด ได้รับยากดภูมิคุ้มกันในขนาดสูง และหลังสามปีก็ค่อย ๆ ลดยากดภูมิคุ้มกันลงได้ ขนาดได้ยากดภูมิเพื่อลดการต่อต้านของปฏิกิริยาภูมิคุ้มกันระหว่างอวัยวะคนบริจาคกับผู้รับอวัยวะ ในช่วงแรกยังเกิดปฏิกิริยาต่อต้านสองสามครั้ง แต่สุดท้ายการปลูกถ่ายก็เป็นไปได้ด้วยดี
ยังไม่พบปฏิกิริยาต้านอวัยวะในระยะยาว ซึ่งสำคัญมาก เพราะทำให้ลดยากดภูมิลงได้ การใช้ยากดภูมิคุ้มกันในขนาดสูงไปนาน ๆ จะมีอันตรายแน่นอนโดยเฉพาะเรื่องการติดเชื้อ ในผู้ป่วยสองรายนี้ผลแทรกซ้อนที่ว่านี้เช่นกัน แต่ควบคุมได้ดี
หลังจากปฏิกิริยาต่อต้านเริ่มลดลง เขาทั้งคู่ก็เข้าสู่กระบวนการกายภาพบำบัด จนขณะนี้สามารถใช้มือทำงานต่าง ๆ ได้คล่องดี สามารถรับสัมผัสได้ดีอีกด้วย ใช้ยาในขนาดต่ำ หลอดเลือดทำงานต่อเนื่องกันดี และตัดชิ้นเนื้อมาตรวจก็พบการอักเสบระดับเล็กน้อย ทั้ง ๆ ที่ลดยากดภูมิลงเกือบหมด
สุดยอดเลยนะครับ ความก้าวหน้าอันนี้ อีกหน่อยก็คงไม่ต้องกลัว "เป็ดกิน" กันอีกแล้วล่ะสินะ
ไม่มีความคิดเห็น:
แสดงความคิดเห็น