31 มีนาคม 2568

การตั้งเครื่องช่วยหายใจ หนอนน้อยอ่านเปเปอร์

 รีวิวเลย กับเพจเพื่อนบ้านหนอนน้อยอ่านเปเปอร์ ครั้งนี้อาจารย์มาเป็นตำราวิชาการเลยกับการตั้งเครื่องช่วยหายใจ

ต้องยอมรับว่าการตั้งเครื่องช่วยหายใจที่ดี จำเป็นต้องรู้จัก lung mechanic และ respiratory physiology ที่แม่นยำ ทั้งภาวะปกติและภาวะโรคแบบต่าง ๆ แต่นั่นยังไม่พอ เรายังต้องทราบกลไกการทำงานของเครื่องช่วยหายใจด้วย ถึงแม้ปัจจุบันเครื่องจะตั้งโปรแกรมให้ง่ายขึ้นมากแล้ว แต่ความเข้าใจนี้ยังจำเป็น (สมัยผม เราตั้ง Bird)
แต่ผมว่าอาจารย์เข้าใน pain point อันนี้ของนักเรียนแพทย์ หมอจบใหม่ คนที่ต้องวนมาทำงานไอซียู น้องพยาบาลที่ต้องควบคุมเครื่อง ว่าการเข้าใจลึกซึ้ง มันต้องอาศัยประสบการณ์ อาจารย์จึง สรุปเนื้อหาที่ “ต้องรู้ เพื่อ “นำไปใช้” แบบสำเร็จรูป เรียกว่าช่วยเหลือคนไข้ได้เลย ส่วนการเรียนรู้เชิงลึก ก็ค่อย ๆ หาประสบการณ์เอาเอง
อธิบายพื้นฐานเครื่อง คำศัพท์ต่าง ๆ เช่น cycling คืออะไร mandatory mode กับ support mode ใครกระตุ้นเครื่อง การตั้งค่าปุ่มต่าง ๆ พารามิเตอร์ต่าง ๆ มันมีไว้ควบคุมสรีรวิทยาตรงไหน ครบหมดทั้ง sense, trigger
ตามมาด้วยการสอนการอ่านกราฟที่หน้าจอ ค่าต่าง ๆ ที่ขึ้นมา ว่าที่เราตั้งน่ะ มันได้ตามที่ตั้งไหมและถ้ากราฟแบบนี้ เราต้องทำอย่างไร
ต่อด้วยการตั้งค่าโหมดต่าง ๆ ว่าจุดสำคัญคืออะไร เหมาะกับคนไข้แบบใด รวมไปถึงการหย่าเครื่องช่วยหายใจด้วย ว่าจะเริ่ม กลาง จบ อย่างไร ด้วยการใช้เครื่อง สอบแบบทุกพารามิเตอร์เลยนะ ค่านี้ควรเริ่มเท่าไร ปรับเพิ่มครั้งละเท่าไร จะดูกราฟหรือค่าใด เพื่อประเมินการตอบสนอง และจะปรับแก้อย่างไร ไม่ว่า VCV,PCV, BiPAP, NIV
เรื่องสุดท้ายสำคัญมาก คือ ความสัมพันธ์ระหว่างคนกับเครื่องจักร จะปรับอย่างไรให้คนไข้ได้ประโยชน์สูงสุด และจะใช้ทรัพยากรเครื่องช่วยหายใจอย่างไรให้มันผลิดอกออกผลคุ้มค่าที่สุด ในการแก้ไขปัญหาคนไข้และโรค
ในเล่มมีคำอธิบายที่ง่าย ไม่ซับซ้อน มีศัพท์เทคนิคบ้าง ถือว่าไม่เยอะ บุคลากรทางการแพทย์ทุกระดับสามารถเข้าใจได้ดี มีรูป มีกราฟ ที่อธิบายรายละเอียดแบบ user manual ที่เข้าใจง่าย ขนาดตัวอักษรอ่านง่าย และฟ้อนต์สบายตา (อยากถามจริง ๆ ว่าใช้ฟอนต์อะไร) มีการแบ่งจุดสนใจด้วยแถบสีพาสเทลที่ไม่ทำร้ายสายตา อ่านง่าย เน้นชัด
แต่..แต่ ผมเห็นว่า และอาจารย์ผู้เขียนก็เห็นเช่นกัน ว่านี่คือ ระดับต้น เท่านั้น ถ้าต้องการรายละเอียดมากขึ้น ลงลึกขึ้น หรือจะใช้ไปสอบบอร์ดที่ย่อยไปกว่าอายุรศาสตร์ อาจใช้ไม่ได้นะครับ เหมาะกับการเป็นคู่มือปฏิบัติงานมากกว่า
เล่มขนาด เอห้า หนา 210 หน้าเท่านั้น หน้าปกสวย ชัดเจนว่าใครจัดทำ มีแถบค้นหาให้ มีที่คั่นลายเดียวกับปกเลย
เขียนโดย นพ.วศิน จิริศานต์ หรือเจ้าของเพจ หนอนน้อยอ่านเปเปอร์ นั่นเอง อาจารย์จัดพิมพ์และจำหน่ายเองเช่นเคยครับ ราคาปก 395 บาท หาซื้อได้ตามร้านหนังสือ ศูนย์หนังสือจุฬา สั่งในร้านค้าออนไลน์ หรือหน้าเพจได้ครับ

ไม่มีความคิดเห็น:

แสดงความคิดเห็น

บทความที่ได้รับความนิยม