16 มิถุนายน 2564

ผู้ชายก็ทำแมมโมแกรม

 ผู้ชายก็ทำแมมโมแกรมได้นะครับ

กรรมวิธีการทำก็ไม่ต่างจากสุภาพสตรี เพียงแต่ต้องโกย ต้องแนบอกชิดเครื่องมาก ๆ เพื่อให้เครื่องสามารถบีบเนื้อนมได้

หากมีก้อน หรือเต้านมโต (gynaecomastia) ก็ไม่ยากนัก แต่ถ้าเนื้อไขมันน้อย ตัวผอม ก็จะยากและต้องใช้อัลตร้าซาวนด์ร่วมด้วย

ภาพที่เห็นคือภาพแมมโมแกรมของผู้ป่วยชายรายหนึ่ง ได้รับการวินิจฉัย gynaecomastia จากยา แต่เนื่องจากมีประวัติครอบครัวโรคมะเร็งเต้านม จึงต้องแยกโรคมะเร็งจากโรคเต้านมโตอื่น ๆ ด้วย เมื่อไรที่พบภาวะ gynaecomastia ต้องหาเหตุเสมอ เช่น โรคตับเรื้อรัง ผลจากยา ฮอร์โมนที่ผิดปกติ ความไม่สมดุลของฮอร์โมนเพศ

Gynaecomastia เพียงปัจจัยเดียว แทบไม่เกิดมะเร็งครับ เพราะมันคือเนื้อเยื่อเต้านมปรกติ ยกเว้นมีปัจจัยอื่นเช่น พันธุกรรม การกลายพันธุ์บางจุดของยีน

จากภาพจะเห็นจุดขาวเข้มของเนื้อนม หากไปเทียบกับอีกข้างก็จะเห็นชัดว่าอีกข้างจะไม่มี เป็นตำแหน่งเนื้อเยื่อเต้านมปกติครับ เพียงแต่ใหญ่ขึ้นชัดขึ้น

Gynaecomastia อาจเกิดข้างเดียวได้ อาจมีการเจ็บได้ จึงต้องแยกจากโรคอื่น การตรวจสำคัญสำหรับผู้ชายคือ ตรวจแยกว่าก้อนที่พบคือเนื้อนม วิธีตรวจคือ ใช้นิ้วหัวแม่มือและนิ้วชี้ 'คีบ' ก้อนเต้านมขึ้นมา เนื้อนมจะอยู่ระหว่างนิ้ว ใต้ลานนม ในชั้นไขมันใต้ผิวหนัง ขอบเขตเรียบ ความอ่อนนุ่มจะแข็งกว่าไขมันใต้ผิวหนังเล็กน้อย

ถ้าพบก้อนตรงจุดอื่นให้คิดไว้ก่อนว่าจะไม่ใช่เนื้อนม และไม่ใช่ gynaecomastia และต้องตรวจเพื่อแยกเหตุต่าง ๆ ครับ

ส่วนสุภาพสตรี การตรวจแมมโมแกรมยุคนี้ (ใช้การประมวลภาพแบบดิจิตอล) ไม่ต้องบีบนมจนเจ็บเหมือนอดีต และใช้เวลาไม่นานครับ เพียงแต่....

หันด้านหน้านะครับ อย่าหันหลังเข้าหาเครื่อง

อาจเป็นรูปภาพของ ข้อความพูดว่า "RCC"

ไม่มีความคิดเห็น:

แสดงความคิดเห็น

บทความที่ได้รับความนิยม