ลอริส คาริอุส กลับมาประจำการที่นี่ ทุกครั้งในช่วงฟุตบอลทัวร์นาเม้นต์สำคัญ ครั้งนี้ก็มาอีกเช่นเคยครับ กับบทความสั้น ยิงเร็ว ประจำช่วงบอลยูโร 2020
เข้าสู่ฤดูฝนกันแล้ว ยังจะมีโรคที่พบบ่อยในช่วงนี้อีกมากครับ สำหรับวันนี้ กับคำถามไข้เลือดออก ตรวจตั้งแต่วันแรก ๆ จะแม่นยำไหม
การวินิจฉัยไข้เลือดออกระดับ ชัดเจน (definite) จะต้องใช้การตรวจทางห้องปฏิบัติการร่วมด้วยเสมอครับ แต่การวินิจฉัยด้วยอาการ อาการแสดง ฤดูระบาดและผลการตรวจเลือดพื้นฐาน CBC แบบต่อเนื่อง ก็สามารถให้การวินิจฉัยและรักษาทางคลินิกได้แล้วนะครับ
สำหรับการตรวจหาตัวเชื้อไวรัสเดงกี่นั้น มักจะทำในช่วงสองสามวันแรกของไข้ หากเลยไปกว่านี้ โอกาสพบจะลดลงมากกว่าครึ่งเพราะร่างกายกำจัดได้เร็ว ยิ่งเป็นการติดเชื้อครั้งหลัง ๆ ยิ่งกำจัดเร็ว มีวิธีตรวจสองอย่างคือ หาชิ้นส่วนโปรตีนที่เรียกว่า NS1 อันนี้ตรวจได้เร็วราคาไม่แพง แต่ความไวความจำเพาะขึ้นกับยี่ห้อและแต่ละที่ตรวจครับ โดยรวมแล้วมีความจำเพาะสูงพอควร คือ ถ้าผลบวกก็น่าจะใช่ แต่ถึงผลลบก็ยังตัดเหตุไข้เลือดออกเดงกี่ไม่ได้
อีกวิธีคือการตรวจหากรดนิวคลีอิค (PCR or RT-PCR) อันเป็นสารพันธุกรรมที่จำเพาะมากกับไวรัสเดงกี่ เป็นการหาสารพันธุกรรมจึงแน่นอนว่าความจำเพาะสูงมาก แต่ว่าราคาแพง ทำไม่ได้ทุกที่ บางที่ต้องส่งและรอ ผลลบก็ยังตัดสาเหตุไม่ได้ แต่ถ้าผลบวกคือเจอเชื้อแน่
การตรวจทั้งคู่ใช้ร่วมกับอาการและอาการแสดงทางคลินิกเสมอ ไม่ว่าผลการตรวจจะไวหรือจำเพาะเพียงใด ก็ยังต้องใช้อาการ การดำเนินโรคมาพิจารณาร่วมด้วยทุกครั้ง
แล้วพบกับคาริอุสได้ใหม่ ในตอนต่อไป
ไม่มีความคิดเห็น:
แสดงความคิดเห็น