ในสถานการณ์โควิด
ผู้ป่วย : ไข้ ไอมากขึ้น เป็นมาสามวัน
เมื่อซักเพิ่ม : เป็น ๆ หาย ๆ มาสักสองสัปดาห์
ผู้ป่วย : ไม่ได้ไปบริเวณที่ประกาศว่าเป็นจุดแพร่ระบาดเลย
เมื่อซักเพิ่ม : ไม่ได้ไปไหนจริง แถมป้องกันตัวอย่างดี
ผู้ป่วย : ไม่ได้ใกล้ชิดผู้ป่วย ไม่สัมผัสคนที่ใกล้ชิดผู้ป่วยโควิดเลย
เมื่อถามเพิ่ม : สองเดือนก่อน ใกล้ชิดผู้ป่วยวัณโรค
ผู้ป่วย : ไม่มีอาการอื่น ๆ ของโควิดเลยนะ จมูกได้กลิ่น ลิ้นรับรส ไม่มีผื่น
เมื่อถามเพิ่ม : ไข้กลางคืน นน.ลด เหงื่อออกกลางคืน
เมื่อเก็บเสมหะ ผลย้อมสีทนกรด AFB ได้ผลบวก ตรวจทางชีวโมเลกุลพบเชื้อวัณโรคไม่ดื้อยา และเอ็กซเรย์มีจุดกระจายดังภาพ ทั้งหมดเข้าได้กับวัณโรค และตอบสนองดีต่อการรักษา
ในระยะนี้ระวัง อคติ ความโน้มเอียง ในการวินิจฉัยโรคอื่น ที่ยังพบได้ตามเดิมแม้โควิด19 จะอยู่ในความตระหนักอันดับหนึ่งก็ตาม
ไม่มีความคิดเห็น:
แสดงความคิดเห็น