โรคโควิด19 กับหญิงตั้งครรภ์และให้นมบุตร
1. ข้อมูลจากการศึกษาและการเก็บรวบรวมข้อมูลต่าง ๆ มีไม่มาก เพราะกลุ่มหญิงตั้งครรภ์และให้นมบุตรมีสรีรวิทยาที่ต่างออกไป ในสภาวะที่เรายังไม่ทราบเรื่องราวของโรคดีเท่าไรนัก จึงมักศึกษาที่บุคคลภาวะปรกติมากกว่า ข้อมูลในกลุ่มนี้จึงต้องรอไปก่อน
2. การตั้งครรภ์ ส่งผลต่อความรุนแรงโควิดไหม คำตอบคือ ส่งผล มีหลักฐานจากการเก็บข้อมูลว่าหญิงตั้งครรภ์เป็นอีกกลุ่มคนที่มีโอกาสเกิดโรคโควิดรุนแรงได้ คุณหมอที่ดูแลหญิงตั้งครรภ์ต้องใส่ใจพิเศษ และหญิงตั้งครรภ์ต้องระมัดระวังตัวเองไม่ไห้ติดเชื้อ
3. โรคโควิดส่งผลต่อการตั้งครรภ์หรือไม่ อันนี้ข้อมูลยังน้อยและเท่าที่มีก็ยังไม่ไปในทางเดียวกัน ความผิดปกติที่พบไม่ว่าคลอดก่อนกำหนด น้ำหนักทารกน้อย หรือตายคลอด ยังพิสูจน์ไม่ได้ว่ามาจากโควิด
4. โควิดติดต่อถึงลูกผ่านรกไหม มีหลักฐานว่าเชื้อสามารถติดผ่านมดลูกได้ แต่เป็นหลักฐานที่ยังไม่สามารถเชื่อมโยงถึงการติดต่อในวงกว้างหรือการระบาดได้ และพบหลักฐานการติดเชื้อแบบนี้ในอัตราน้อยมากถึงน้อยที่สุด การพิสูจน์พบแต่ไม่กี่รายนี้จึงยังสรุปตรง ๆ ไม่ได้ หากเกิดติดเชื้อจริงให้สันนิษฐานไว้ก่อนว่าติดจากละอองฝอยทางเดินหายใจมากกว่า
5. หญิงให้นมบุตร จะส่งเชื้อทางน้ำนมไหม ยังไม่มีหลักฐานว่าเชื้อจะผ่านทางน้ำนม หากพบการติดเชื้อให้คิดว่าเป็นการติดเชื้อตามปรกติจากละอองฝอยมากกว่า และจากข้อมูลติดตามแม่ที่เป็นโควิดที่ต้องให้นมบุตรกว่า 200 ตน ไม่พบว่าเด็กทารกติดเชื้อหรือมีอาการโควิดแต่อย่างใด สรุปว่าให้นมได้ ก็สวมหน้ากาก ล้างมือ เช็ดหน้าเช็ดตาลูก เช็ดหัวนมตามปรกติ
6. ถ้าตั้งครรภ์อยู่ ฉีดวัคซีนได้ไหม ต้องบอกว่าการศึกษาวัคซีนที่มี ได้กำหนดให้ไม่นำผู้ที่ตั้งครรภ์มาเข้าการศึกษา จึงไม่มีข้อมูลที่จะบอกว่า วัคซีนมีประสิทธิภาพในหญิงตั้งครรภ์ไหม หรือปลอดภัยกับแม่และเด็กไหม หากหญิงตั้งครรภ์ต้องการจะฉีด คำแนะนำจาก CDC,FDA,ACOG,SMFM บอกว่า ไม่ได้กีดกันหญิงตั้งครรภ์ แต่ให้คุยกับคุณหมอเป็นกรณีไป เพราะไม่มีข้อมูลเชิงประจักษ์
7. หญิงให้นมบุตร หรือ คนที่วางแผนจะตั้งครรภ์ สามารถรับวัคซีนได้ตามข้อบ่งชี้ของคนปรกติทั่วไป
8. การศึกษาเรื่องยาและวัคซีนรักษาโควิด ที่เลือกกลุ่มหญิงตั้งครรภ์กำลังดำเนินการอยู่ ผลยังไม่ออก อยากได้ความชัดเจนก็ต้องรอไปก่อน
ไม่มีความคิดเห็น:
แสดงความคิดเห็น