18 มิถุนายน 2565

tirzepatide ใช้ลดน้ำหนักได้ไหม

 tirzepatide ใช้ลดน้ำหนักได้ไหม

สองสัปดาห์ก่อนมีการศึกษาชื่อ SURMOUTH-1 ลงตีพิมพ์ในวารสารนิวอิงแลนด์เจอนัลออฟเมดิซีน ถึงการศึกษาผลการลดน้ำหนักด้วยยาฉีด tirzepatide สัปดาห์ละครั้ง เทียบกับยาหลอก เป็นเวลา 72 สัปดาห์ ว่ายานี้จะเหนือกว่ายาหลอกหรือไม่

งานวิจัยนี้ทำโดยนักวิจัยจากเยล ร่วมมือกับบริษัท El Lilly บริษัทผู้ผลิตและจำหน่ายยา tirzepatide

ยานี้เดิมทีเป็นยารักษาเบาหวาน GLP1a ที่เราทราบดีแล้วว่ามีผลลดน้ำหนัก และยากลุ่มนี้หนึ่งตัวคือ liraglutide ในขนาด 3 มิลลิกรัม ได้รับคำรับรองให้เป็นยาลดน้ำหนักในปัจจุบันไปแล้ว ส่วนยานี้มีส่วนของ GIP Glucose-dependent insulinotropic polypeptide ที่ช่วยเสริมการจัดการอาหารและพลังงานด้วยอินซูลิน นักวิจัยคาดหวังว่าจะนำมาลดน้ำหนักได้ดี

ทำการศึกษาในผู้ที่อายุมากกว่า 18 ปี (ค่าเฉลี่ยคือ 45 ปี หญิงมากกว่าชาย) ที่มีดัชนีมวลกายมากกว่า 30 หรือถ้าดัชนีมวลกายเกิน 27 และมีโรคจากน้ำหนักเกินอย่างน้อยหนึ่งอย่าง และข้อกำหนดที่สำคัญคือ ได้ทำการลดน้ำหนักโดยการควบคุมอาหารมาแล้วและล้มเหลว โดยดัชนีมวลกายเฉลี่ยในการศึกษานี้คือ 38 น้ำหนักเฉลี่ยที่ 104 กิโลกรัม โดยอ้วนมาประมาณ 14 ปี และมีคนที่เป็นเบาหวานอยู่ 40%

แบ่งกลุ่มทดสอบและให้ยา โดยทุกคนต้องควบคุมอาหาร ลดพลังงานจากอาหาร ออกกำลังเคร่งครัด ข้อดีคือ มีคนที่เข้าร่วมจนจบการวิจัยเกือบ 90%

กลุ่มยาหลอกก็ฉีดยาหลอกที่รูปร่างเหมือนยาจริง กลุ่มยาจริงจะแบ่งเป็น 5,10,15 มิลลิกรัมต่อวัน โดยค่อย ๆ ปรับยาจนได้ขนาดในยี่สิบสัปดาห์ และควบคุมอาหารและให้ยาต่อเนื่องจน 72 สัปดาห์

วัดผลคือ ค่าเฉลี่ยน้ำหนักที่ลดลงที่ปีครึ่ง และจำนวนคนที่น้ำหนักลดลงจากเดิม 5% ในปีครึ่ง

ผลออกมาว่า น้ำหนักเฉลี่ยกลุ่มให้ยาลดลง 15% - 20% ขนาดยามากกว่าลดได้มากกว่า เมื่อเทียบกับยาหลอกที่ลดได้เพียง 3%

สำหรับสัดส่วนคนที่ลดน้ำหนักได้อย่างน้อย 5% เมื่อเทียบกับน้ำหนักเดิม กลุ่มที่ฉีดยา tirzepatide มีถึง 85-91% ส่วนคนที่ได้ยาหลอกมีถึง 35%

อยากย้ำว่า ถ้าตั้งใจลดน้ำหนักโดยปรับพฤติกรรม มันลดได้จริง ๆ นะ

คนที่เกิดผลข้างเคียงจากยาก็แน่นอนว่ากลุ่มได้ยาหลอกจะเจอน้อยกว่า โดยเฉพาะอาการคลื่นไส้อาเจียน ที่เป็นผลข้างเคียงสำคัญของยากลุ่มนี้

ดูแล้วน่าจะเป็นความหวังใหม่ของยาลดน้ำหนักนะครับ แต่อย่าลืมว่า ความสำเร็จนี้มันไม่ได้จริงกับทุกคน ด้วยข้อจำกัดของการศึกษา

1. ส่วนมากคือ คนผิวขาว

2. น้ำหนักตัวเกิน 100 กิโลกรัมทั้งนั้น คนที่ไม่อ้วนแต่อยากลดน้ำหนัก อาจจะไม่ได้ผลตามนี้

3. ต้องควบคุมอาหารอย่างเคร่งครัดต่อเนื่อง จะมาพึ่งพายาเพียงอย่างเดียวไม่ได้

4. ทำในคนที่มีแรงจูงใจแรงกล้า ผ่านการควบคุมมามากมาย แม้ล้มเหลวมาก่อน แต่ยังเลือกทำต่อ ใครอยากลองเล่น ๆ ไม่น่าจะได้

สุดท้าย แม้ไม่ใช่ยา เราก็ลดน้ำหนักได้นะครับ อย่ามองข้ามกระบวนการควบคุมและลดน้ำหนักตามมาตรฐาน ที่ลดน้ำหนักได้ดีมากเช่นกัน (หากทำตามเคร่งครัด)

อาจเป็นรูปภาพของ 1 คน และ ของเล่น

ไม่มีความคิดเห็น:

แสดงความคิดเห็น