โรคจากเหล้า

 มีเรื่องจริงมาเล่าให้ฟัง

ผู้ป่วยชายรายหนึ่ง อายุ 58 ปี เข้ามาตรวจเนื่องจากอาการอ่อนแรงมาก น้ำหนักลดลง มีอาการมาสามเดือน สัญญาณชีพปกติ รูปร่างผอมมาก กล้ามเนื้อฝ่อลีบทั้งตัว เดินไม่ค่อยไหว ตัวเหลืองตาเหลืองนิด ๆ ตรวจร่างกายพบ หลอดเลือดแดงผิวหนังผิดปกติแบบ spider angioma สัญลักษณ์ของโรคตับเรื้อรัง คลำท้องพบตับโตเลยขอบชายโครงออกมา 10 เซนติเมตร พื้นผิวเป็นก้อนปุ่มป่ำ

ย้อนดูประวัติที่ผ่านมา

- ตอนอายุ 36 เคยมีเลือดออกทางเดินอาหารเพราะดื่มเหล้ามาก

- ตอนอายุ 45 มีเลือดออกทางเดินอาหารอีกครั้ง เพราะเป็นแผลและดื่มเหล้ามาก

- ตอนอายุ 47 ป่วยเป็นตับอ่อนอักเสบเฉียบพลันจากแอลกอฮอล์

- ตอนอายุ 50 มีอาการท้องโตจากตับแข็ง

- ตอนอายุ 56 ประสบอุบัติเหตุ กระดูกไหปลาร้าซ้ายหัก เพราะเมา ขับมอเตอร์ไซค์ชน

ทุกครั้งที่มารักษา จะหยุดเหล้าประมาณ 2 สัปดาห์แล้วกลับไปดื่มอีก ได้รับคำแนะนำให้เลิกเหล้า ก็ทำบ้างไม่ทำบ้าง ผู้ป่วยดื่มเหล้าทุกวัน เป็นเหล้าขาวสลับกับเบียร์ วันละประมาณ 3-4 ดื่มมาตรฐาน และมีวันที่ดื่มหนักจนเมา

ผลการตรวจ ไม่พบการติดเชื้อไวรัสตับอักเสบ ผลเอ็กซเรย์คอมพิวเตอร์ พบตับแข็ง และมีก้อนที่ตับขนาดใหญ่สามก้อน และต่อมน้ำเหลืองในช่องท้องโต ผลเลือดค่า alpha-fetoprotein สารบ่งชี้มะเร็งตับได้ 2300

ครับ ทั้งหมดบ่งชี้ว่า ผู้ป่วยเป็นมะเร็งตับระยะลุกลาม

ทั้ง ๆ ที่สามารถป้องกันได้ตั้งแต่แรก ผู้ป่วยเองไม่ได้รู้สึกว่าตัวเองดื่มเยอะ แม้แต่คนรอบตัวผู้ป่วยก็บอกว่าเขาดื่มไม่เยอะ
มันไม่สำคัญว่าเยอะหรือไม่ มันสำคัญที่ เมื่อมันต้องลดละเลิก ก็ควรลดละเลิก เราเลือกหนทางเราเองได้

"There's no fate but what we make for ourselves" ..... Sarah Corner, Terminator 2