ไม่เห็นการศึกษาแบบนี้มานานมากแล้วนะครับ
อันนี้นำเสนอในงานสมาคมแพทย์โรคทรวงอกอเมริกา 2024 ลงอ่านฟรีใน JAMA
เป็นการศึกษาในผู้ป่วย COPD กลุ่ม E คือเพิ่งผ่านการกำเริบ และต้องใช้สเตียรอยด์รักษา จำนวน 515 คน เปรียบเทียบกลุ่มที่ได้ยา bisoprolol และยาหลอก ติดตามไปหนึ่งปี พบว่าอัตราการเกิดโรคกำเริบไม่ต่างกัน หมายความว่า จะใช้ bisoprolol ได้นะ
ผลออกมาก็ตามนั้น ไม่ไปยับยั้ง ดูตรงไปตรงมา ในอดีตก็เคยมีการศึกษาแบบเก็บข้อมูล ไม่ได้ทดลอง ผลก็ออกมาแบบนี้
แต่นี่..ทดลองเลย และที่บอกว่าไม่ค่อยเห็นคือ
ผู้ที่ได้รับยา bisoprolol คือผู้ที่ "ไม่มีข้อบ่งชี้" ใด ๆ ในการให้ยาเลย ไปดูข้อมูลความดันก็ไม่สูง โรคหัวใจในแต่ละกลุ่มมีเพียง 4% เท่านั้น
ถึวแม้ว่าผลข้างเคียงของยา bisoprolol จะไม่ได้มากกว่ายาหลอก
แต่อ่านไปก็ลุ้นว่า คณะกรรมการจริยธรรมจะยุติการศึกษาหรือไม่ พบว่าไม่
ไม่เห็นการศึกษาแบบตรง ๆ แบบนี้ ให้ยาโดยไม่มีข้อบ่งชี้มานานแล้ว มันได้คำตอบที่ตรงประเด็น ชัดเจน แต่ดูสุ่มเสี่ยงจริยธรรมการวิจัยมากทีเดียว
JAMA. Published online May 19, 2024. doi:10.1001/jama.2024.8771
ไม่มีความคิดเห็น:
แสดงความคิดเห็น