07 มิถุนายน 2565

พาหะธาลัสซีเมีย จะไม่ซีด

 ดิฉันป่วยเป็นโลหิตจาง เป็นพาหะโรคธาลัสซีเมีย ... ประโยคนี้ไม่ถูกต้องนะครับ

โรคเลือดจางธาลัสซีเมีย เป็นโรคที่ถ่ายทอดทางพันธุกรรมผ่านทางยีนด้อย หมายถึงเราต้องมียีนที่ผิดปกติพร้อมกันทั้งคู่ จึงเกิดโรค จึงมีอาการซีด ตัวเหลือง ตับโต แต่ถ้าเรามียีนที่ผิดปกติเพียงตัวเดียว ตามธรรมชาติของยีนด้อย จะไม่เกิดโรคนั้น แต่จะถ่ายทอดยีนไปสู่ลูกได้

หมายความว่าคนเป็นพาหะธาลัสซีเมีย คือ คนปรกตินะครับ

อาจจะมีขนาดเม็ดเลือดหรือรูปร่างของเม็ดเลือดที่ผิดปกติเล็กน้อยเท่านั้นในพาหะบางแบบ แต่จะไม่ทำให้เกิดอาการทางคลินิก ไม่เกิดอาการและอันตรายจากโลหิตจางได้เลย หากพบว่าโลหิตจางจะต้องไปหาสาเหตุอื่นครับ จะมาโทษโรคธาลัสซีเมีย หรือจะมาโทษว่าเป็นพาหะธาลัสซีเมียไม่ได้

ผมมีผู้ป่วยรายหนึ่ง เคยตรวจพบว่าเป็นพาหะโรคธาลัสซีเมียมานานแล้ว ประมาณสามปีมานี้ตรวจพบว่าซีดหลายครั้ง แต่ผู้ป่วยคิดว่าเกิดจากที่ตัวเองเป็นพาหะโรคธาลัสซีเมีย จึงไม่ได้สืบค้นหาสาเหตุ ซีดครั้งใดก็กล่าวโทษพาหะธาลัสซีเมียตลอด

แต่พาหะธาลัสซีเมียย่อมไม่ซีดหากไม่มีเหตุอื่น !!

สุดท้ายผู้ป่วยรายนี้ตรวจพบเลือดออกทางเดินอาหารจากแผลในทางเดินอาหาร เพราะใช้ยาแอสไพรินครับ หลังจากรักษาและเปลี่ยนเป็นยาต้านเกล็ดเลือดตัวอื่น ก็ไม่พบโลหิตจางอีก

เป็นเรื่องที่น่ารู้และต้องจดจำ เพราะคนไทยเราเป็นโรคและเป็นพาหะโรคธาลัสซีเมียมากจริง ๆ ครับ

ไม่มีความคิดเห็น:

แสดงความคิดเห็น