สูตรคำนวณน้ำหนักอุดมคติ ที่ควรจะเป็น เมื่อเทียบเพศและส่วนสูง (จาก ARDS net)
IBW ผู้ชาย = 50 + [ 0.91×(height -152.4) ]
IBW ผู้หญิง = 45.5 + [ 0.91×(height -152.4) ]
IBW : ideal body weight หน่วยเป็นกิโลกรัม
Height : หน่วยเป็นเซนติเมตร
ปกติแล้ว ideal body weight ก็จะไม่ต่างจากน้ำหนักที่ควรจะเป็นสักเท่าไร หรือประมาณเท่าน้ำหนักปัจจุบันถ้าเราไม่อ้วนหรือผอมเกินไป เราจะใช้ IBW เป็นสำคัญในกรณีผู้ป่วยที่มีการบวมน้ำมาก เช่น ไตเสื่อมที่มีน้ำเกิน ผู้ป่วยโรคตับที่มีน้ำในช่องท้องมาก น้ำหนักที่ชั่งได้จะไม่ใช่น้ำหนักของกล้ามเนื้อ กระดูกและอวัยวะสำคัญที่ควรจะเป็น แต่จะรวมถึงน้ำที่เกินมาก ๆ ด้วย
ในกรณีนั้น ๆ หากเราใช้ค่าน้ำหนักจริงที่ชั่งได้ (actual body weight) จะทำให้การคำนวณค่าสารน้ำ เกลือแร่ต่าง ๆ หรือมาคำนวณค่าปริมาตรลมที่ใช้ในการช่วยหายใจ จะได้ค่าที่ไม่ตรงกับความเป็นจริง เพราะน้ำที่เกินมานั้น ไม่ใช่ชิ้นส่วนน้ำหนักของร่างกายที่แท้จริง ที่เอาทรัพยากรที่เราจัดสรรไปใช้ได้จริง ๆ
หรือใช้กับการคำนวณให้สารน้ำและยาและอาหาร ในกรณีมีการเปลี่ยนแปลงสารน้ำรวดเร็วเช่น ผู้ป่วยฟอกเลือด ผู้ป่วยช็อก ผู้ป่วยไฟไหม้เป็นพื้นที่กว้าง แบบนี้ก็อาจจะใช้ ideal body weight แทนได้เช่นกัน
ส่วนทุกท่านที่ไม่ได้เจ็บป่วย หึหึ ideal คือ อุดมคตินะครับ อย่าคำนวณแล้วเขวี้ยงตาชั่งทิ้งเสียล่ะ
ไม่มีความคิดเห็น:
แสดงความคิดเห็น