สูบบุหรี่ก็สัมพันธ์กับไตเสื่อมเรื้อรัง

 สูบบุหรี่ก็สัมพันธ์กับไตเสื่อมเรื้อรังนะครับ

เรารู้ชัดเจนถึงอันตรายจากบุหรี่ว่าเกี่ยวข้องอย่างชัดเจนกับโรคหลอดเลือดหัวใจ และโรคถุงลมโป่งพอง รู้ชัดเจนว่าเป็นสาเหตุสำคัญที่ทำให้เกิดมะเร็งปอด มะเร็งลำคอ มะเร็งหลอดอาหาร

วันนี้มีการศึกษาที่แสดงให้เห็นว่าการสูบบุหรี่สัมพันธ์กับโรคไตเสื่อมเรื้อรัง เป็นการศึกษาเฝ้าสังเกตกลุ่มตัวอย่าง เก็บข้อมูลต่อเนื่องไปด้านหน้า ศึกษาเกี่ยวกับปัจจัยที่สัมพันธ์กับโรคไตเสื่อมในประเทศเกาหลี ชื่อการศึกษา KNOW-CKD

โดยเก็บข้อมูลตั้งแต่ปี 2011-2016 ในผู้ที่ไตเสื่อมไม่เกินระยะสี่ โดยดูว่าปัจจัยที่ส่งผลให้เกิด ไตเสื่อมจากเดิมไปอีก 50% หรือต้องฟอกเลือด หรือต้องเปลี่ยนไต มีปัจจัยใดที่ส่งผล หนึ่งในนั้นคือ การสูบบุหรี่

จัดแบ่งเป็น

>ไม่สูบเลย

>สูบ 15-29 packyears

>สูบมากกว่า 30 packyears

ลืม packyears หน่วยวัดการสูบบุหรี่หรือยัง คิดแบบนี้ (จำนวนมวนบุหรี่เฉลี่ยต่อวัน/20) x จำนวนปีที่สูบ ตัวเลขมากก็คือสูบมาก

ผลออกมาว่า
หากติดตามในระยะสามปี พบว่า

>ในกลุ่มที่สูบ 15-29 packyears เกิดผลเสียต่อไตมากกว่ากลุ่มที่ไม่สูบถึง 48% และมีนัยสำคัญทางสถิติ

>ในกลุ่มที่สูบมากกว่า 30 packyears เกิดผลเสียต่อไตมากกว่ากลุ่มที่ไม่สูบถึง 94% และมีนัยสำคัญทางสถิติ

*จากเกณฑ์ทางสถิติบอกได้ถึงความสัมพันธ์ที่ชัดเจนมาก แต่บอกไม่ได้ว่าหากลดหรือเลิกบุหรี่แล้ว ไตเสื่อมจะลดลง*

ข้อสรุปคือ การสูบบุหรี่สัมพันธ์กับการเสื่อมลงของไตเพิ่มจากปรกติชัดเจน และยิ่งสูบมากความเสื่อมนั้นยิ่งเห็นชัดเจนมากขึ้น ทางที่ดีคือ ไม่ควรสูบบุหรี่หรือควรเลิกตั้งแต่วันนี้ครับ

Nicotine & Tobacco Research, Volume 23, Issue 1, January 2021, Pages 92–98,