21 มีนาคม 2563

COVID-19 ปอดถูกทำลายถาวรไหม

คำถามจากทางบ้าน : ลุงหมอครับ มีภาพจากสังคมออนไลน์ว่า หากป่วยเป็นโรคปอดจากโคโรนาสายพันธุ์ใหม่ ปอดจะถูกทำลายขนาดนั้นเลยหรือครับ

ลุงหมอ : ภาพถ่ายเอ็กซเรย์ ไม่ได้บอกถึงความร้ายกาจของเชื้อเพียงอย่างเดียว ยังบ่งชี้ถึงปฏิกิริยาการตอบสนองของร่างกายเราด้วย หากเราตอบสนองมาก ภาพที่เห็นอาจรุนแรง และที่สำคัญ ภาพที่เห็นคือ สภาพของปอด ณ เวลาใดเวลาหนึ่ง เมื่อเวลาผ่านไป ภาพและการทำลายอาจจะดีขึ้นก็ได้ครับ จึงต้องรอพิสูจน์หลังจากหายแล้วสักพัก ว่าการซ่อมแซมทำได้ดีไหม

หลายครั้งที่ปอดอักเสบถึงขั้น ARDS เรียกว่าเกือบตาย ปอดขาวโพลน แต่พอหายแล้วแทบเป็นปกติ หรือวัณโรคที่ปอดเป็นฝ้าแค่จุดเดียว แต่ทำลายถาวร เป็นจุดแผลเป็นจนวันตายก็มี

และที่สำคัญ ภาพที่เห็น ไม่ได้บอกทุกอย่าง เพราะไม่ได้บอกถึงสรีรวิทยาการหายใจที่บกพร่อง และเราก็มี reserve function ของปอดมากมายครับ จริง ๆ ตัดปอดไปหนึ่งข้าง เรายังมีชีวิตอยู่ได้เลยครับ

ติดตามคำถามน่าสนใจ ในตอนต่อไป

ไม่มีความคิดเห็น:

แสดงความคิดเห็น