หลังจากผลิตภัณฑ์ยาสูบ Heat not Burn (HNB) ได้รับการรับรองให้จำหน่ายในสหรัฐอเมริกาเพื่อลดความเสี่ยงจากการสูบบุหรี่เผาไหม้ แต่ทางองค์การอาหารและยาสหรัฐก็ยังสนับสนุนงานวิจัยเพื่อศึกษาความปลอดภัยในการใช้ HNB ต่อไป
มาดูงานวิจัยในอีกด้านหนึ่งของ HNB จาก research letter สองการศึกษาจาก european respiratory journal และ BMJ Tobacco Control งานตัวเต็มต้องไปสืบอ่านกันเองนะครับ ผมสรุปโดยย่อมาให้เท่านั้น
มาดูงานวิจัยในอีกด้านหนึ่งของ HNB จาก research letter สองการศึกษาจาก european respiratory journal และ BMJ Tobacco Control งานตัวเต็มต้องไปสืบอ่านกันเองนะครับ ผมสรุปโดยย่อมาให้เท่านั้น
ผลต่อการทำงานของตับ งานวิจัยทำในสัตว์ทดลองครับโดยนำหนูทดลอง 184 ตัวมาสัมผัสสิ่งที่ออกมาจาก HNB ไม่อยากเรียกควันเพราะมันแทบไม่มีควัน เทียบกับสถานการณ์หลอกที่ไม่มีสารใด พบว่าหนูตัวเมียที่สัมผัส HNB มีน้ำหนักตับที่เพิ่มขึ้นและมีค่าการทำงาน ALT ที่สูงขึ้นเมื่อเทียบกับกลุ่มที่ไม่สัมผัสควันอย่างไม่มีนัยสำคัญทางสถิติ
เคยมีการศึกษาในคน เปรียบเทียบค่าการทำงานของตับ total bilirubin และ ALT ในคนที่สัมผัส HNB และบุหรี่มวนและหยุดยาสูบ พบว่าในกลุ่มที่สัมผัส HNB มีค่าการทำงานของตับสูงกว่าค่าปรกติมากเมื่อเทียบกับบุหรี่มวนหรือหยุดสูบ
เคยมีการศึกษาในคน เปรียบเทียบค่าการทำงานของตับ total bilirubin และ ALT ในคนที่สัมผัส HNB และบุหรี่มวนและหยุดยาสูบ พบว่าในกลุ่มที่สัมผัส HNB มีค่าการทำงานของตับสูงกว่าค่าปรกติมากเมื่อเทียบกับบุหรี่มวนหรือหยุดสูบ
ผลต่อเซลล์ทางเดินหายใจของคน เป็นการศึกษาในหลอดทดลองโดยเซลล์เพาะเลี้ยงจากเซลล์เยื่อบุทางเดินหายใจและเซลล์กล้ามเนื้อเรียบ ทั้งสองเซลล์นี้เป็นเซลล์ที่มีการเปลี่ยนแปลงหลักในโรคถุงลมโป่งพองและหลอดลมอักเสบเรื้อรัง ให้สารจาก HNB จากบุหรี่ไฟฟ้า และจากบุหรี่มวน ผ่านเครื่องผลิตควันเทียม (เพื่อควบคุมปริมาณและคุณภาพของควันให้เท่ากัน) ให้มาสัมผัสเซลล์เพาะเลี้ยงเหล่านี้ โดยวัดสารพิษที่เกิดขึ้นจากเซลล์และการตอบสนองในเชิงหนาตัวขึ้น
พบว่า ผลิตภัณฑ์ HNB ก็ทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงในเชิงการเกิดพิษจากเซลล์น้อยกว่าบุหรี่มวนเล็กน้อย และมากกว่าบุหรี่ไฟฟ้า แต่ผลิตภัณฑ์ทั้งสามก็ถือว่าเกิดพิษต่อเซลล์เพาะเลี้ยงระดับปานกลางถึงสูงทั้งหมด
พบว่า ผลิตภัณฑ์ HNB ก็ทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงในเชิงการเกิดพิษจากเซลล์น้อยกว่าบุหรี่มวนเล็กน้อย และมากกว่าบุหรี่ไฟฟ้า แต่ผลิตภัณฑ์ทั้งสามก็ถือว่าเกิดพิษต่อเซลล์เพาะเลี้ยงระดับปานกลางถึงสูงทั้งหมด
การศึกษาทั้งสองนี้แม้เป็นการศึกษาในหลอดทดลองระดับเซลล์เพาะเลี้ยง ระดับสารเคมีจากเซลล์ คงยังไม่สามารถสรุปผลที่จะเกิดในร่างกายได้อย่างชัดเจนเหมือนการติดตามและการทดลองทางคลินิก แต่ก็เป็นแนวทางที่จะศึกษาต่อไป และให้ข้อมูลว่าผลิตภัณฑ์ HNB และ บุหรี่ไฟฟ้าก็ยังไม่ถึงกับปลอดภัย 100% การพิจารณาใช้เพื่อลดความเสี่ยงจากบุหรี่มวนเผาไหม้ จะต้องคำนึงถึงผลดีผลเสียเสมอครับ
ที่มา
1.Sohal SS, Eapen MS, Naidu VGM, et al. IQOS exposure impairs human airway cell homeostasis: direct comparison with traditional cigarette and e-cigarette. ERJ Open Res 2019; 5: 00159-2018
2.Chun L, Moazed F, Matthay M, et al. Tob Control 2018;27:s39–s40.
1.Sohal SS, Eapen MS, Naidu VGM, et al. IQOS exposure impairs human airway cell homeostasis: direct comparison with traditional cigarette and e-cigarette. ERJ Open Res 2019; 5: 00159-2018
2.Chun L, Moazed F, Matthay M, et al. Tob Control 2018;27:s39–s40.
ไม่มีความคิดเห็น:
แสดงความคิดเห็น