29 พฤษภาคม 2562

dolutegravir+lamivudine

ข่าวสั้น ทันสมัย ง่ายนิดเดียว
องค์การอาหารและยาสหรัฐอนุมัติใช้ยาต้านไวรัสเอชไอวีแบบเม็ดรวมตัวยาสองชนิดแล้ว dolutegravir+lamivudine
อดีตเราใช้ยาต้านไวรัสเอชไอวีวันละหลายเม็ด ห้าถึงหกเม็ดต่อวัน เป็นอุปสรรคมากกับการกินยาต่อเนื่อง ต่อมาเราได้พัฒนาจนเหลือวันละสองเม็ด ต่อมาลดเหลือวันละหนึ่งเม็ด แต่เป็นเม็ดรวมที่ไม่ตีกัน ออกฤทธิ์ยาว ประสิทธิภาพสูง ผลข้างเคียงต่ำ
ตอนนี้ dolutegravir + lamivudine ได้ออกวางจำหน่ายในการรักษา HIV เรียบร้อย และต้องพึงระวังในกรณีติดเชื้อไวรัสตับอักเสบบีร่วมด้วย เพราะเจ้ายา lamivudine ที่เราใช้รักษาไวรัสตับอักเสบบีนั่น เราพบมันดื้อยาบ่อยครับ
เมื่อปีที่แล้วมีการศึกษา GEMINI ออกมาเปรียบเทียบการรักษาด้วยยาสามตัวและสองตัว คือ tenofovir+emticitabine+dolutegravir เทียบกับ dolutegravir+lamivudine ผลปรากฏว่า ประสิทธิภาพการรักษาไม่ต่างกัน ผลข้างเคียงก็ไม่ต่างกัน เป็นที่มาของการอนุมัติครั้งนี้ เคยนำเสนอ GEMINI ไปเมื่อปีที่แล้วครับ
การรักษาเอชไอวีพัฒนาขึ้นเรื่อย ๆ แต่ทำไมอัตราการติดเชื้อเพิ่มกลับเพิ่มขึ้นเรื่อย ๆ แบบนี้
อ่านฉบับเต็มได้ที่
Sancar F. Two-Drug Regimen for HIV. JAMA. 2019;321(19):1862.

ไม่มีความคิดเห็น:

แสดงความคิดเห็น