ในที่สุดยา Andexxa ยาต้านฤทธิ์ยากันเลือดแข็งกลุ่ม Factor Xa inhibitor ก็ได้รับการอนุมัติและออกสู่ตลาด สำหรับแก้ฤทธิ์ยา Apixaban และ Rivaroxaban ในกรณีเลือดออกมากหรือต้องการผ่าตัดด่วน
ว่าใช้ได้ดี แก้ไขเลือดออกได้ดี ไม่มีเลือดออกตอนผ่า ไม่มีผลเสียจากเลือดแข็งตัวเกิน
ยา vial ละ 100 มิลลิกรัม มีสองสูตรการใช้คือขนาดสูงและขนาดต่ำ
ยาขนาดสูงคือ 800 มิลลิกรัม เข้าหลอดเลือดดำและหยดต่อ 8 มิลลิกรัมต่อนาที เป็นเวลา 120 นาที
ยาขนาดต่ำก็ 400 มิลลิกรัม ตามด้วย 4 มิลลิกรัมต่อนาที 120 นาทีเหมือนกัน
ยาขนาดสูงคือ 800 มิลลิกรัม เข้าหลอดเลือดดำและหยดต่อ 8 มิลลิกรัมต่อนาที เป็นเวลา 120 นาที
ยาขนาดต่ำก็ 400 มิลลิกรัม ตามด้วย 4 มิลลิกรัมต่อนาที 120 นาทีเหมือนกัน
หากใช้ rivaroxaban ไม่เกิน 10 มิลลิกรัม หรือ apixaban ไม่เกิน 5 มิลลิกรัม ให้ยาในขนาดต่ำ
แต่หากใช้ rivaroxaban หรือ apixaban ในขนาดสูงกว่านี้ ให้มาดูเวลาที่กินยาครั้งสุดท้าย ถ้าเกิน 8 ชั่วโมงให้ยาขนาดต่ำ ภายใน 8 ชั่วโมงให้ยาขนาดสูง
หากจำเวลาไม่ได้ ให้ยาขนาดสูง
ค่ายาในการรักษาในขนาดสูงคือ 49,500 ดอลล่าร์ต่อครั้ง หรือ 1,633,500 บาทต่อครั้ง
... ล้านหก... ซื้อรถผมได้สามคัน
... ล้านหก... ซื้อรถผมได้สามคัน
ผมนำการศึกษา ANNEXA-4 ที่เคยมาทำ journal club มาประกอบเรื่องนี้ เพราะนี่เป็น clinical trial สำคัญที่ทำให้ยาได้รับอนุมัติ
ไม่มีความคิดเห็น:
แสดงความคิดเห็น