อาการไอจากยาลดความดัน
แค้กๆๆ คุ้กกกๆๆๆ .... วันนี้ผมอยากพูดถึงไอ
ไอคือ ไอแค้กๆๆ อยางนั้นนครับ ไม่ใช่"ไอ"ที่แปลว่าฉันแต่อย่างใด
มาอ่านเรื่องไอวันนี้เราจะได้ขอคิดดีๆ สองอย่างครับ
อย่างแรก ท่านหรือคนที่ท่านรู้จัก
อาจเคยมีอาการไอแห้งๆ พอรำคาญไปหาหมอกี่ที่ก็ไม่หายสักที
ผมอยากให้ท่านลองชำเลืองมองยาที่ท่านใช้อยู่ครับ ว่ามียาลดความดัน
"อีปริ้ว" บ้างหรือไม่ ที่เรียกว่ายาอีปริ้วนั้น เนื่องจากว่ายากลุ่มนี้
ACEI (angiotensin-converting enzyme inhibitor) มักมีคำลงท้ายด้วย
-ipril เช่น ยา enalapril, ramipril,
perindopril, lisinopril ยาที่เราใช้มากสุดคือ enalapril ครับ
ใช้กันแพร่หลายมากในทุกโรงพยาบาล ( ชื่อสามัญทางยา มักจะพิมพ์เป็นตัวเล็กๆ
ใต้ชื่อการค้าตัวโตๆครับ) ยาตัวนี้มีผลข้างเคียงทำให้ไอ ได้ -30-60%
ของคนไทยได้เลยนะครับ เวลาที่หมอจ่ายยา หรือ เภสัชจ่ายยา
มักจะบอกท่านว่ายาอาจทำให้ไอได้ แต่ว่าท่านกินยาหลายตัวเหลือเกิน บางทีก็จำไม่ได้
ทำให้ท่านลืมไปว่ามียาที่ทำให้ไออยู่ด้วย และบางครั้งท่านก็คิดไม่ถึงว่ามันทำให้ไอ
เวลาที่หมอถามประวัติ ก็มักจะไม่คิดว่ามันจะเกิดปัญหา ก็เลยไม่บอก
ทำให้สาเหตุของการไอจากยานี่้ ยังพบมากและเป็นข้อผิดพลาดที่หมอพบบ่อยๆ เพราะฉะนั้น
ถ้าท่านมีใช้ยานี้อยู่ แล้วมีอาการไอ
ท่านต้องแจ้งให้แพทย์หรือเภสัชกรทราบด้วยนะครับว่าใช้ยากลุ่มนี้อยู่
แต่ไม่ได้หมายความว่าอาการไอต้องเกิดจากยาตัวนี้อย่างเดียวนะครับ
คงต้องหาสาเหตุอื่นประกอบด้วย เช่น หวัด ภูมิแพ้ (เกิดมาชื่อภูมิ
จะไม่ค่อยชนะใครนะครับ) หอบหืด เป็นต้น
ประการที่สอง
การที่อาการไอจากยากลุ่มนี้มักไม่ได้รับการวินิจฉัย เพราะว่า เวลาที่ท่านไปหาหมอ
หรือ ไปร้านยา ท่านมักจะไม่ได้นำยาเดิม หรือ ลืมพกสมุดประจำตัวผู้ป่วยไปด้วย
ทำให้ได้รับการตรวจสอบยาไม่ครบถ้วนนั่นเอง
ผมเองเคยตรวจสอบประวัติยาผู้ป่วยที่เคยวินิจฉัยได้ว่า ไอจากยากลุ่มนี้
ท่านรู้ไหมครับ ผู้ป่วยได้รับยากลุ่มที่ทำให้ไอนี้ซ้ำซ้อนกันถึง 2 ตัว คือ enalapril
และ ramipril ผู้ป่วยไปพบแพทย์มาหลายที่เนื่องจากไอไม่หายซะที
โชคดีที่ครั้งนี้เขาเอะใจเรื่องยา เลยพกมาด้วย ( แหะๆ
ไม่งั้นผมก็หาสาเหตุไอจนหน้ามืดเหมือนกัน) ดังนั้น ถ้าท่านใช้ยาใดอยู่
เวลาไปหาหมอด้วยเรื่องใดก็ตาม เอาตะกร้ายาของท่านไปด้วยนะครับ ให้หมอเขาดู
บางที่ก็แก้ไขปัญหาให้เราได้ง่ายๆเหมือนกันครับ
ถ้าท่านใช้ อีปริ้วแล้วไอ มาก
บางทีหมอจะเปลี่ยนเป็นยากลุ่ม "ซาตาน" ครับ ที่พบการไอน้อยกว่ามาก
"พบน้อยกว่านะครับ" ไม่ใช่ไม่พบเลย ประมาณไม่เกิน 5% ที่เรียกซาตาน
เพราะยากลุ่มนี้จะมีชื่อสามัญทางยา ลงท้ายด้วย -atan เช่น
losartan, valsartan, candesartan, azilsartan ที่ใช่บ่อยๆ
ในบ้านเรา (ราคาถูกนั่นเอง คือ losartan) บางทีที่เราไม่ค่อยตระหนักเรื่องไอ
เพราะเรามักแบ่งจ่ายยา ไม่ได้จ่ายยาเป็นกล่องพร้อมฉลากยาด้วยครับ เฮ้อ
อันนี้เป็นปัญหาโลกแตก พอๆกับน้ำท่วม กทม. นั่นแหละครับ
ไม่มีความคิดเห็น:
แสดงความคิดเห็น